Eficacia del tratamiento quirúrgico de la incontinecia urinaria de esfuerzo en el Hospital de la Mujer de Ciudad Juarez.
Fecha
2015-11-10
Autores
Santana Peña, Rammy Fernando
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Editor
Universidad Autónoma de Ciudad Juárez
Resumen
La incontinencia urinaria de esfuerzo definida como la pérdida involuntaria de orina con el esfuerzo, el ejercicio físico, toser, reír o estornudar con impacto negativo en la calidad de vida de las pacientes. La prevalencia global de la incontinencia varía entre el 10% y el 40% de las mujeres adultas. La amplia gama de estimaciones de la prevalencia se debe a las variaciones en la definición de incontinencia utilizada, las muestras poblacionales y los métodos de estudio. (1,2)
El tratamiento para la incontinencia urinaria incluye intervenciones "conservadoras", mecánicas, farmacológicas y quirúrgicas. Los procedimientos quirúrgicos se reservan para aquellas pacientes en donde el manejo conservador no obtuvo resultados deseados, con el objetivo de dar apoyo en la unión uretrovesical y corregir la oclusión uretral deficiente.(2,3)
Existen más de 150 técnicas para el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo, de las cuales colposuspensión tipo Burch fue la cirugía más utilizada por su efectividad en la corrección de la incontinencia urinaria de esfuerzo y con la cual se comparan todas las técnicas.
La cirugía antiincontinencia ha evolucionado hacia procedimientos menos invasivos, en 1996 Ulmstein y Petros describen la técnica de la cinta suburetral libre de tensión retropúbica (TVT), los resultados sobre la continencia urinaria a largo plazo del TVT y su buena factibilidad técnica, la hicieron técnica antiincontinencia más usada en los últimos años, sin embargo, esta técnica requiere una evaluación cistoscópica intraoperatoria y se han descrito complicaciones algunas de ellas de gravedad como lesiones vesicales, vasculares e incluso intestinales. En 2001. Delorme (3) publicó el abordaje trasnsobturador (TOT) con lo que se simplifica la técnica y se reducen las complicaciones antes mencionadas. El objetivo de este trabajo es describir las ventajas y beneficios que se pueden obtener con el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo mediante la colocacion de cintilla libre de tensión comparado con la colposuspension de Burch.
Descripción
Palabras clave
Tratamiento quirurgico / Incontinencia urinaria / Hospital de la Mujer.